›PS (Performance Status) パフォーマンスステータス患者の全身状態を日常生活の制限の程度に応じて 5段階で評価する指標 ›ADL (Activities of Daily Living) 日常生活活動着替えや食事、トイレ、歩くことなど、日常の基本的な生活動作 ›IADL (Instrumental ADL) 手段的ADL「手段的日常生活動作」とも呼ばれ、買物、食事の支度、外出時の移動など、ADLよりも複雑な動作 ›NRS (Numerical Rating Scale) 数値的評価スケール「患者さんが感じている痛み、気持ちのつらさ、 生活への支障など」を11段階で評価する指標がんの治療状態別フローチャート詳しくは裏表紙をご参照ください ▶ ● 根治的放射線療法 ● 化学放射線療法 ● 薬物療法PS2-4PS0-1いいえいいえいいえいいえはいはいいいえいいえはいいいえはいはいはいはいはいはいはいはいはいはいはいはいいいえいいえいいえいいえいいえいいえいいえいいえ治療中治療開始前管理下・地域基盤型介護保険を利用し※、医療管理下で 活動制限や参加制約に対して行う リハビリテーション支援治療中治療開始前集学的管理下 がんリハビリテーション治療医療管理下で、がんやその治療に伴う 機能障害に特化して行う多職種チームによる治療治療終了後 (3ヵ月以内)管理下 がんリハビリテーション治療医療管理下で、がんやその治療に伴う 機能障害に対する治療治療終了後 (3ヵ月以上経過)治療終了後 (3ヵ月以内)非管理下・地域基盤型医療・介護保険外で、 在宅や各種施設などで参加制約に対して 行う運動による支援治療終了後 (3ヵ月以上経過)頭頸部がん術後頸部リンパ節郭清後乳がん術後骨軟部腫瘍術後 • 四肢機能障害疾患• 骨転移、脳腫瘍(脳転移)• 脊椎・脊髄腫瘍(脊髄転移)• 多発性骨髄腫• 心血管疾患 (冠動脈疾患、心不全、不整脈)• 脳血管疾患• 血栓症の既往• コントロール不良の腎・代謝性疾患 (糖尿病など)歩行能力低下(自由に歩いて外出が困難)、またはがん治療前と比べたIADL 制限(例 : 日用品の買い物が難しい、家事に手助けを要する)下記のいずれかを伴う• 骨粗鬆症、フレイル、サルコペニア、認知機能低下• 6ヵ月以内の転倒歴不安・抑うつ気分、気持ちのつらさ(NRS ≥ 4/10)生活への支障(NRS ≥ 3/10)、周囲からのサポート不足症状・所見• 頭痛• 麻痺・脱力• ふらつき・失調• 筋骨格系の疼痛• 胸痛• めまい・立ちくらみ• 安静時・労作時の息切れ治療に関連した機器使用はありますか?抗がん剤、心毒性のある薬物、放射線治療歴はありますか?中等~重度の倦怠感はありますか?中等~重度の疼痛はありますか?日常生活に支障をきたす筋力低下・しびれはありますか?新規発症・悪化傾向・管理困難な上下肢浮腫はありますか?手術関連の機能障害はありますか?摂食嚥下障害はありますか?高リスクな疾患や症状はありますか?加齢などによる疾患はありますか?心理的支援や社会的支援が必要ですか?▶ P14※ 65 歳以上の第 1 号被保険者では、介護を必要とする状態になった場合、40 歳から64 歳までの第 2 号被保険者では、がんの治療が難しくなり、生活で何らかの介護が必要になった場合(病名に「がん」を記載)に介護保険の申請可能。• 嚥下• 発声• 構音障害• 肩関節運動障害• 肩関節運動障害 がん治療とは ● 手術1415治療終了後(3ヵ月以内)01020304
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